每经编辑：王月龙,高涵
美东时间8月4日（周五），美国食药监局（下称FDA）批准了首个治疗产后抑郁的口服药物，意味着该药物将在不久后上市销售。新妈妈们将可以选择这种方便快捷的治疗方法，对抗产后抑郁。产后抑郁也是美国自1965年以来孕产妇死亡率最高的病因之一。
《华尔街日报》报道中称，Sage Therapeutics公司及其合作伙伴Biogen计划在今年年底前开始销售这种名为祖拉诺酮（zuranolone）的药物，并将以Zurzuvae品牌销售。这种每日一次的药物应至少服用两周，可以在几天内帮助产妇缓解抑郁症状，这与其它疗程持续几周甚至几个月的抗抑郁药物有着本质不同。医生们称，FDA最新批准的这种药物比市面上的注射疗法效果更好。
首款口服抗产后抑郁新药
第15天能看到患者症状改善
产后抑郁是一种严重的抑郁症发作，通常发生在分娩后，但也可能从怀孕的后期开始。《每日经济新闻》记者注意到，在祖拉诺酮于周五被FDA批准前，产后抑郁患者的治疗只能在某些医疗机构进行静脉注射。
FDA精神药物主任Tiffany Farchione博士在一份声明中称：“产后抑郁症是一种严重的、可能危及生命的疾病，在这种情况下，女性会感到悲伤、内疚、毫无价值，在严重的情况下，甚至会想到伤害自己或孩子。此外，因为产后抑郁症会破坏母婴关系，也会对婴儿的身体和情感发展产生影响。对于许多女性来说，获得口服的抗抑郁药物将是一个有益的选择，可以应对极端的、有时危及生命的情绪。”
纽约市Zucker Hillside医院女性行为健康主任Kristina Deligiannidis博士帮助进行了祖拉诺酮的研究，她表示，“这将是快速改善患者病症的重要工具。我们可以迅速让产妇感觉好起来，让她们恢复与孩子和家人互动的能力。”
FDA官网截图
北卡罗来纳大学女性情绪障碍中心的主任Samantha Meltzer-Brody博士是两项祖拉诺酮试验的研究员，她表示，到目前为止的试验数据“非常鼓舞人心，令人兴奋。”
该药物的研究人员表示，神经活性类固醇是体内自然产生的分子，对控制大脑压力至关重要，而由于这些分子不能正常工作，产后抑郁患者在激素变化期间可能对压力更为敏感。
Deligiannidis博士称，“虽然目前还不清楚祖拉诺酮是如何迅速产生抗抑郁作用的，但研究表明，天然的神经活性类固醇通过迅速减轻压力和恢复健康的大脑功能来支持产妇的大脑健康。”
在196名完成了45天临床试验的患者中，本周发表在《美国精神病学杂志》（American Journal of Psychiatry）上的结果显示，服用祖拉诺酮的女性在第15天就看到了“统计学上显著的改善”。最近的另一项临床研究显示，经过两周的治疗，祖拉诺酮将产妇产后抑郁的症状减轻了近55%，而接受安慰剂的对照组患者症状则减少了仅40%。不过祖拉诺酮也有副作用，最常见的副作用是导致患者嗜睡、头晕等。
帮助进行祖拉诺酮研究的圣路易斯精神病学家Greg Mattingly博士说，治疗产后抑郁症最常见的药物是Zoloft和Lexapro等较老的抗抑郁药，它们也作为仿制药廉价出售。Mattingly博士还补充称，通常需要一两个月才能知道这些抗抑郁药物是否有效，而祖拉诺酮已被证明在几天内便能改善患者的症状。
产后抑郁在美每年影响近40万人
新药销售额或超5亿美元
美国疾控中心（下称CDC）的数据显示，在美国，每8个新产妇中就有一个患有产后抑郁症，但一些研究人员表示，真实的比例可能要更高，因为其中一半的病例没有得到诊断。CDC的数据还显示，过量服用药物和自杀是导致美国孕产妇死亡的主要原因，导致了近1/4与妊娠相关的死亡。
《今日美国》报道中援引美国国家心理健康研究所的数据称，大约15%的美国产妇患有产后抑郁症，但这并不是由单一的因素引起的：遗传、身体变化和情绪问题都有可能成为导致产妇产后抑郁的原因。另外也有研究表明，健康的社会决定因素和其他压力因素也与产后抑郁风险的增加有关。除了临床治疗之外，重要的是要解决为准父母提供更多工作场所和社会支持的需求。
美联社报道中称，据估计，在美国，产后抑郁每年影响近40万人，虽然这种症状通常会在几周内自行结束，但也可能会持续数月甚至数年。标准的治疗包括咨询医生或服用抗抑郁药，这可能需要数周的时间才能起作用，而且并不是对每名产妇都有效。
加拿大蒙特利尔（BMO）资本市场估计，到2030年，将有近2.4万名美国女性接受祖拉诺酮治疗，销售额将达到5.67亿美元。
《华尔街日报》报道截图
《每日经济新闻》记者注意到，祖拉诺酮与Sage Therapeutics公司生产的另一种药物类似，后者在2019年被批准为第一种专门用于产后抑郁症的药物，但由于其必须连续静脉注射三天以上，且售价高达3.4万美元，这对许多产妇来说不切实际，导致销售一直缓慢，也并未被广泛使用。
不过祖拉诺酮与从前的需静脉注射的药物都是模仿孕酮的衍生物。孕酮是维持妊娠所需的天然女性荷尔蒙，这种急速的水平会在产妇分娩后急剧下降。
不过，在美国上市的祖拉诺酮将被推迟约90天，以接受美国缉毒局的审查。分析人士预计，美国缉毒局将把这种药物归类为一种受管制的药物，滥用的可能性相对较低，与影响大脑类似部位的抗焦虑药物Xanax和Valium一样。
最后，专家还呼吁研究人员收集更多关于祖拉诺酮的长期数据，因为该试验没有对参与者进行超过45天的随访。
记者|蔡鼎编辑|王月龙 高涵 杜恒峰校对|程鹏
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我先生一直有一个假想敌，这个男人牢居妻子心中首要的的位置，没法超越，这让他很是苦恼，关键是他没法对这个男人说半个不字，这个男人就是我的父亲。父亲是我最崇拜的人，没有之一。
父亲出生于53年，正是中国和苏联感情甜蜜的时候，所以有一个政治色彩极浓的名字-蒋苏联，他们那一代人，经历了很多苦难，但是这些苦难并没有让他们屈服，反而越活越精彩！
小时候，父亲忙着在外面干活，很少管我们，虽然他基本上不打骂孩子，但我们姐弟三都很怕他，只要父亲稍稍沉下脸，我们就噤若寒蝉了！这就是父亲的威信，不怒自威。他对我们的教育少用言语，只亲身示范，让我们明是非，懂道理。
6周岁起，我就跟着父亲一起上山砍柴了。扛着手腕粗细的柴火，来回四五里的山路，对于瘦弱的我来说，绝对是一个很大的考验。父亲很少当面夸奖我，可是当我扛着柴火回到家时，他大声对我妈说：“诗明，中午给华华炒个鸡蛋！”我在旁边听了，实在是蛮受鼓舞的，暗下决心，下次一定要打多点柴回来。
以前的孩子记事晚，我6岁前的记忆几乎为零。我一直觉得父亲最宠妹妹了，对妹妹永远都是笑意盈盈的，对我则不苟言笑，我从来就没在父亲跟前撤过娇，而妹妹9岁了还可以赖在父亲怀里。
后来在母亲的口中，才知道父亲对小时候的我也是极宠的。我出生时，父亲22岁，由于早产两个多月，我出生后前三个多月，日夜啼哭不停，母亲有时也不耐烦，骂我“爱哭鬼”，但父亲绝不许母亲骂我。我出生在农历11月，天寒地冻的时候，看着如小猫一般弱小的我，母亲根本不敢给我擦澡，换衣服，生怕把我给弄骨折了。所有的一切，都是父亲做的。房间里生个火炉，把衣服烤暖和，怕我受到风寒，父亲躲在床上蚊帐里，帮我擦澡，换衣服。母亲经常对我说：“没想到你父亲一个大男人，做事居然这么细心。”
母亲生了我以后，就没有去生产队里劳动挣工分了。父亲对她说：“你在家给我好好带孩子，我出去搞副业。”所谓的＂搞副业”就是去深山里砍木头，两千斤的一车木头，父亲勒肿了双肩，磨破了手皮，硬生生地用板车拉下山。虽然辛苦，但挣的钱比队里多多了，扣除年底交给生产队的钱，养活全家是绰绰有余了！
担心我早产长不高，父亲想尽一切办法给我补充营养。母亲奶水不够，那时可没有奶粉，父亲特地托人从南昌给我买来炼乳，一直让我喝到4岁。家里母鸡下的蛋，也是优先供应我，每天最少两个。我现在能长这么高，身体倍儿棒，真是亏了父母的精心照顾。
他们一点重男轻女的思想都没有，我是他们的第一个宝贝，名字也是请我高小毕业的伯父特地取的，水木清华，清华就是我的名。我叫了16年的大名，在乡派出所办身份证时给误写成“琴华”，一直沿用至今。我最大的遗憾就是没有考上清华大学，辜负了父母对我的拳拳期望。
父亲是一个特别聪明的人，什么都会，除了历史原因读不上书，不认字。在我眼里，他是无所不能的。83年我们家建新房，除了屋顶的瓦不是父亲烧的，其他的一砖一木，一桌一椅，一床一柜，包括厨房的灶都是父亲自己砌的，更别提那些竹编的器具，木制的家具了！后来弟弟结婚，新房装修，都是父亲自己搞定的，他怎么又连电工和装潢都干上了呢？我时常纳闷，这世上还有什么是父亲不会的呢？
就算是识字这道难关，他60岁后也越过了。因为父亲带一个小装修队，要记账，慢慢地好多人名他也能写会认了！父亲的本事，不能一一胜数。俗话说“技多不压身”，可我父亲的行业跨度也太大了。他的本职是农民，兼职可多了去了！弹棉花做棉被，驾渔船下水库打鱼，做木工制家具，当篾匠编竹器，泥瓦工堆墙砌灶，蒸稻子做谷酒，修伞补鞋缝衣服，当农民企业家开过砖厂，还是村里的专职屠夫，一到过年就忙不过来。碰上村里人的红白喜事，请去主厨的是他。年轻人处对象，忙着说媒的也是他。年轻时村里剧团演“沙家浜”，他扮演＂刁德一＂,传神得不得了，村里的老人们到现在还津津乐道。在他的脑海里，没有＂不可能”这三个字。他永远都有一颗好奇的心，对新鲜事物都有兴趣，都想试试。这不，暑假让我回家帮他办个护照，说趁着腿脚利索，去国外转转。我的老爹呀，要是我们姐弟三个有你的一半的一半，就不会是现在的模样了！
父亲是个天生的乐观派，没有什么困难能打倒他。他的名言是＂天塌下来也是要吃饭睡觉的”，所以他吃饭香，睡觉踏实。在我印象中，只有一次父亲是快撑不过去了，那是我读小学5年级的时候。我们家由于父亲创新肯干，母亲勤劳持家，日子越过越红火。我们家是最早就看上电视的。在别的孩子都穿着补丁衣服挎着单肩布书包时，我就穿着夹克衫，牛仔裤，背着双肩的皮革时尚书包了。
80年代初，大家都开始建新房子，红砖的需求非常大。父亲看准了这一商机，承包了一家砖厂，投入了所有的家当，并从河南请来了烧窑制砖的师傅，准备大干一场。谁知老天不配合，老是下雨，砖也晾不干，请的师傅也不够专业，烧出来的砖质量不好，以至于销路不畅，艰难维持了一年多，终于宣布破产。由于发不起河南师傅工资，他们就住在我们家。那时家里能卖的都卖了，能拿的也都被人拿走抵债了，真是家徒四壁了。辛辛苦苦好几年，转眼又回到解放前！父亲一下就被击垮了，孩子还小，还有银行的贷款，私人的借款，这日子可怎么过呀？
讨债的人天天上门，母亲陪着笑脸，希望人家能让我们缓缓。父亲则借酒消愁，醉酒就发脾气，我们姐弟三是大气也不敢吭一声，生怕惹父亲生气。有一天我放学回家，半路上一个邻居告诉我：“华华，你快回家吧，你爸要喝农药了！“我赶紧跑回家，看到家里围了一大堆亲戚，爷爷奶奶都在。父亲躺在床上，满身酒气，一直在叫＂我不要活了，死了算了！”，被奶奶夺下的农药瓶就放在床边。我感觉天要塌下来了，因为父亲就是我的天。我挤到父亲床前跪下：“爸爸，你不要死，你走了我们可怎么办呀？我们家会好起来的！”全家哭声一片。第二天，父亲再也不提酒醉自杀的事，扛起锄头就去了地里。从那以后，再没有醉酒过。
为了还债，还有供我们读书，父母没日没夜的干活，什么能挣钱就干什么，不管多苦多累。那时我们家养了三头母猪，每年出栏六窝小猪。一百多只母鸡，每天生六七十个鸡蛋。冬天，父母亲去山上割茅草卖钱，双手尽管戴了手套，但还是被锋利的茅草割得鲜血直流。
有一天我看着父亲伤痕累累的手，含泪对父亲说：“我不读书了！”父亲喝住我：＂以后都不要提这事，只要你能读，我就是要饭也要供你读书！”那时我爷爷奶奶，伯父伯母都劝我父母：“都穷成这样了，还给华华读书，她反正是个女孩子，现在帮家里干活，过几年就嫁人了！＂父亲说：”华华成绩那么好，我不能耽误她，我自己就是睁眼瞎，可不能让她受我这样的苦，就是讨饭我也要供她读书。”我一直感谢父母亲的坚持，让我读书受教育，走出大山，来到了大城市。如果他们当时稍微为自己着想一点，我就是地地道道的农村妇女了！
父亲是一个浪漫主义者，他把艰难的生活过得充满诗意。小时候，父亲去田间劳作，回来时都会给我们带来惊喜。有时是一捧野生的浆果，有时是一只大大的绿色蚱蚂，有时则是几条泥鳅和小鱼。我们的玩具很少，但是父亲会给我们做木制的刀剑，就算我们披上电视布拿着刀剑扮演佐罗，父亲也不会呵斥我们调皮，反而笑眯眯地看着我们闹。
最喜欢下雨天了，下雨天父亲就可以在家里做好吃的了！父亲手擀的面条，面条上还有花纹，吃起来别提有多香了！还有饺子，馄饨，包子，发糕，父亲的手就像变戏法似的，变出一大堆好吃的东西。我们一家人一起做东西吃，别提有多开心了！父亲用面粉或米粉捏各种小动物，憨态可掬的小猪，聪明可爱的兔子，护仔的母鸡还趴在一窝蛋上呢！我们孩子还不怎么会做，一边做一边玩，父母就耐心地教我们，就算做得再难看，都从不呵斥批评。所以现在我饺子，包子，粽子，米粿都会做，都是小时候的手艺。
父亲经常出门务工，十天半个月不着家。他回来的日子，就是我们的节日。就算再穷，父亲都会带东
西给我们，有时是条漂亮的裙子，有时是我们从没有吃过的面包，有时是一袋水果，最不济的也是一包水果糖。家里的零食，一般都交给我分配，我平分成5份，每人一份，但父亲总是偷偷地把他的那份塞给妹妹。
“铁汉柔情”这四个字，形容父亲在贴切不过了。父亲在外面就是一个铮铮的男子汉，说话粗声大气，做事雷厉风行。但他对母亲的关爱和柔情，我们几个孩子都看在眼里，记在心里。母亲常说：“我这辈子嫁对人了，虽然当时我没看上你爸，嫌他丑。后来日子也过得并非一帆风顺，但是你爸疼人，跟着他，就算再苦都是甜的。”父亲天不怕地不怕，就怕母亲掉眼泪。哪怕上一秒还跟母亲拿刀拿铲地吵架，只要母亲往床上一躺，抹把眼泪，父亲立马就蔫了。马上下厨煮面，还卧上几个荷包蛋，端到母亲床前，各种伏低做小，各种温言细语，直到把母亲哄得破涕而笑为止。
父亲两女一儿，对我和妹妹两个女儿，舍不得说半句重话。但是对弟弟这个独子，倒是经常棍棒伺候，一则男孩子皮，老闯祸，二则父亲认为儿子不能骄纵，否则没有担当。
父亲待人极是大方，所以他的朋友很多，上至县城的官员，下至山村的樵夫，都有他的朋友。大家都愿意跟着父亲干活，因为父亲从来不会亏待他人。父亲60多岁了，还带着一个小装修队，农村人做房子通常都先欠着工钱，到年底甚至来年才给，但父亲从不拖欠工人的工资。最后的结果是工人拿了工资，父亲只拿到主家的欠条。我们有时会说父亲傻，但谁又道这不是大智慧呢！
关于父亲，想说的太多太多，只恨我的笔头太笨拙，没法写尽父亲的好。父亲是我的天，是我的大山，只愿父亲身体健康，开心长寿，说不定哪天他又多了我也不知的新本事呢？